Κάταγμα στη σπονδυλική στήλη: Όσα πρέπει να γνωρίζετε

Κάταγμα στη σπονδυλική στήλη πρόκειται για τη “λύση” της συνέχειας του οστού του σπονδύλου. Ως αποτέλεσμα, είναι μια παραμόρφωση στη δομή και τη μορφολογία του σπονδύλου. Ακόμη, είναι και η μη ομαλή οστική συνέχεια και στην περιφέρεια του σπονδύλου, δηλαδή το περιόστεο, τις αρθρώσεις, το πέταλο, τις αποφύσεις. Μπορεί να το έχετε ακούσει και ως κάταγμα σπονδύλου ή σπονδυλικό κάταγμα.

Ποιες είναι οι αιτίες που εμφανίζεται το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης;

Οι πιο συχνές αιτίες που εμφανίζεται κάταγμα στη σπονδυλική στήλη είναι:

• Τροχαίο ατύχημα
• Πτώση από ύψος
• Αθλητικές κακώσεις
• Εργατικό ατύχημα
• Οστεοπόρωση. Είναι γνωστό και ως συμπιεστικό κάταγμα
• Όγκοι (πρωτοπαθείς ή μεταστατικοί)
• Επιθέσεις, βία, τραυματισμοί από όπλα

Ένα κάταγμα μπορεί να εμφανιστούν σε κάθε μοίρα της σπονδυλικής στήλης, είτε πρόκειται για την αυνεχική, την θωρακική, ή την οσφυϊκή.

Ποια συμπτώματα δείχνουν κάταγμα στη σπονδυλική στήλη;

Τα συμπτώματα που δείχνουν ότι αντιμετωπίζετε κάποιο κάταγμα εξαρτώνται από τη μοίρα που παρουσιάζει το κάταγμα, το είδος του κατάγματος και την νευρολογική συνδρομή που μπορεί να συνυπάρχει. Στα συμπτώματα περιλαμβάνονται:

• Πόνος στην περιοχή της κάκωσης. Η ένταση μπορεί να είναι είτε μια ενόχληση, είτε ένας έντονος ή ανυπόφορος πόνος.
• Μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια, με αποτέλεσμα κινητικές δυσκολίες.
• Διαταραχές στον έλεγχο της ούρησης και της κένωσης.
• Παράλυση χεριών ή ποδιών

Μπορεί να εμφανίσει επιπλοκές το κάταγμα στη σπονδυλική στήλη;

Αν εμφανιστεί κάταγμα σπονδυλικής στήλης είναι πιο πιθανό να συμβούν σε πιο βαριές καταστάσεις. Όταν για παράδειγμα υπάρχει συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή των νευρικών ριζών, μπορεί να εμφανιστεί κάποια νευρολογική συνδρομή. Πρόκειται για μια τετραπάρεση ή τετραπληγία, αν εκδηλωθεί στην αυχενική μοίρα, και παραπάρεση ή παραπληγία, αν εκδηλωθεί στην θωρακική και οσφυϊκή μοίρα.

Πώς μπορεί να πραγματοποιηθεί η διάγνωση;

Για να γίνει σωστά, θα πρέπει να ληφθεί ένα λεπτομερές ιστορικό και να γίνει μια πλήρης νευρολογική εξέταση. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γίνει ακτινολογική μελέτη με απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν απλές ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητος ο Νευροφυσιολογικός Έλεγχος. Με τις εξετάσεις αυτές είναι πιο εύκολη η αξιολόγηση της βαρύτητας της πάθησης, όπως επίσης και ο σχεδιασμός της θεραπευτικής αντιμετώπισης.

Σε περίπτωση πιο εξειδικευμένων καταγμάτων, μπορεί να ζητηθούν και πιο ειδικές εξετάσεις. Για παράδειγμα, στα οστεοπορωτικά κατάγματα μπορεί να ζητηθεί η μέτρηση της οστικής πυκνότητας, για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης.

Ποια είναι η θεραπεία στο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης;

Η θεραπεία στο κάταγμα σπονδυλικής στήλης έχει ως στόχο την ανακούφιση από τον πόνο και την αποκατάσταση των νευρολογικών προβλημάτων. Η αντιμετώπιση των καταγμάτων μπορεί να γίνει με φαρμακευτική αγωγή, ή ακόμη και χειρουργικά. Η μέθοδος που θα ακολουθηθεί εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως είναι η αιτία, το είδος και ο βαθμός σοβαρότητας του κατάγματος. Επίσης, η ηλικία και η γενικότερη κατάσταση της υγείας του ασθενούς επηρεάζουν την γενικότερη κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Ποια είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος θεραπείας;

Η συντηρητική θεραπεία, δηλαδή η πιο συνηθισμένη μορφή θεραπείας αποτελεί συχνά την πρώτη επιλογή σε ήπιες μορφές καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης. Συγκεκριμένα, προτείνεται σε ρωγμώδη κατάγματα, σε μικρά κατάγματα της περιφέρειας του σπονδύλου, όπως στο πρόσθιο οστεόφυτο ή στην εγκάρσια απόφυση, αλλά και σε περιπτώσεις όπου υπάρχει οστικό οίδημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αποκατάσταση συνήθως διαρκεί λίγες εβδομάδες.

Αν το κάταγμα είναι πιο σοβαρό, αλλά παραμένει σταθερό και δεν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, η συντηρητική προσέγγιση μπορεί και πάλι να εφαρμοστεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αποκατάσταση διαρκεί περισσότερο, (περίπου 2 με 3 μήνες) και χρειάζεται περισσότερη προσοχή.

Συνήθως περιλαμβάνει:

• Φαρμακευτική αγωγή για την ανακούφιση από τον πόνο
• Ανάπαυση στο κρεβάτι, κυρίως σε πιο σοβαρά κατάγματα
• Χρήση ειδικής ζώνης οσφύος ή αυχενικού κηδεμόνα
• Περιορισμό της καθημερινής δραστηριότητας
• Φυσικοθεραπεία και ειδικές ασκήσεις ενδυνάμωσης

Σε περιπτώσεις όπου η κινητικότητα του ασθενούς είναι περιορισμένη, η χρήση αναπηρικού αμαξιδίου μπορεί να αποδειχθεί εξαιρετικά χρήσιμη στην καθημερινότητα.

Το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση διάγνωση και κατάλληλη αντιμετώπιση, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και να επιτευχθεί η καλύτερη δυνατή αποκατάσταση. Είτε πρόκειται για ήπιο είτε για πιο σοβαρό τραυματισμό, η σωστή θεραπευτική προσέγγιση προσαρμόζεται στις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Μην αμελείτε τα συμπτώματα και απευθυνθείτε άμεσα σε εξειδικευμένο γιατρό για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Κάταγμα στη σπονδυλική στήλη